Почему возникает и как лечить коксартроз тазобедренного сустава 1 степени?

Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени – это патология, поражающая ткани опорно-двигательного аппарата. Первичная степень заболевания (идиопатическая) характеризуется прогрессирующей дистрофией суставного хряща.

Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени

Причины возникновения коксартроза тазобедренного сустава

Этиологические факторы развития первичного коксартроза обусловлены:

  • травматическими повреждениями суставов. Часто обсуждаемая патология возникает на фоне воспалений, хронических микротравм различной этиологии, переломов и ушибов;
  • нарушением циркуляции крови в суставе. Нарушенное кровообращение обуславливает кислородное голодание. В результате гипоксии тканей, в суставе скапливаются недоокисленные продукты обмена, катализирующие производство сложных молекул белка (ферментов), генерирующих разрушающие хрящевую ткань воспалительные процессы;
  • избыточным весом. Тучные пациенты подвержены острому идиопатическому коксартрозу, поскольку их суставы испытывают сильную нагрузку и со временем могут начать воспаляться;
  • чрезмерными физическими нагрузками. При сильной нагрузке на сустав повышается риск повреждения суставного хряща с последующим развитием воспалительных процессов;
  • врожденными патологиями. Проблема может возникнуть от вывиха бедра или дисплазии различного генеза при неудачных родах;
  • влиянием параллельно существующих прогредиентных патологий. Развитию первичного коксартроза нередко предшествуют прогрессирующие некротические или инфекционные болезни;
  • Гормональными и метаболическими нарушениями. Гормональный дисбаланс наряду с нарушенным обменом веществ значительно содействуют возникновению остео-артроза тазобедренного сустава у женщин. Это связано с негативным влиянием некоторых гормонов(в частности эстрогенов) на метаболизм в костной ткани после менопаузы;
  • пассивным образом жизни. Провоцирующим фактором артрозных заболеваний суставов, часто становится отсутствие регулярных умеренных физических нагрузок;
  • индивидуальной генетической склонностью. Развитие разновидностей артроза часто обусловлено наследственной предрасположенностью организма.

Дистрофия стекловидной поверхности хряща, выстилающего поверхность суставов, приводит к оголению костей, обуславливая их трение.

В результате происходит деформация головки бедра, нарушается морфология костной ткани вертлужной впадины таза. Наряду с возрастанием болевых ощущений теряется активность, сильно снижается качество жизни.

Симптомы заболевания

Симптомы заболевания

Наряду с выраженными болевыми ощущениями, болезнь проявляется скованностью суставов при резких движениях.

Вдобавок клиническая картина дополняется следующими симптомами:

  • слабостью в пораженных болезнью конечностях;
  • ограничением подвижности;
  • болями, отдающими в область паха и нижнюю часть бедра;
  • появлением хруста в больном суставе во время движения;
  • небольшой хромотой.

Отказ от своевременной терапии влечет прогресс патологии и симптоматика приобретает более тяжелый характер:

  • болевые ощущения в конечностях усиливаются, переходя в хроническую форму;
  • смещается центр тяжести, обуславливая искривление осанки и развитие остеохондроза;
  • происходит укорачивание больной конечности;
  • больной теряет способность передвигаться без опоры.
Клиническая картина на различных стадиях коксартроза
Стадия 1Стадия 2 Стадия 3
Небольшие боли после физических нагрузокБолезненность усиливается, при физических нагрузках и без нихОстрые боли в пассивном и активном состоянии
Незаметная деформация хрящаНачальное разрушение хрящевой тканиПолная деструкция хряща
Небольшая хромота   Усиление хромотыПотеря способности передвижения
На рентгеновском снимке еле заметно сужение суставной щелиАтрофия мышц, скованность суставаСильно суженный просвет между костной тканью и хрящом на рентгеновском снимке

 

Проявление малейших признаков первичной стадии коксартроза сигнализирует о незамедлительном обращении к ортопеду. В этой ситуации,задача врача – своевременное проведение дифференцированной диагностики, и в случае подтверждения диагноза, назначение адекватного курса терапии.

Методы диагностики

Методы диагностики

На начальном этапе диагностики коксартроза, врач-ортопед проводит анамнез и на его основе составляет историю болезни. Далее следует пальпационное исследование пораженного сустава, проведение функциональных тестов.

После проведения поверхностного осмотра применяются более информативные методы диагностики:

  • клинический анализ коксартроза – включает проведение теста СОЭ (скорость оседания эритроцитов). При наличии заболевания наблюдается увеличение нормальных показателей — 30 мм/ч и выше.
  • Биохимическое исследование крови – позволяет посредством выявления повышенных показателей белков острой фазы, глобулинов, иммуноглобулинов, сероглюкоидов, выявить воспаление в пораженных тканях.

Основной метод диагностики при подозрении на коксартроз – это рентген. Он позволяет обнаружить:

  • остеофиты – патологические наросты на поверхности костной ткани, затрагивающие суставной хрящ;
  • уменьшение межсуставной щели;
  • окостеневшие участки хрящевой ткани;
  • остеопороз (снижение плотности костей);
  • повышение плотности под-хрящевой, костной ткани.

Недостаток проведения рентгенографии – это видимость лишь костей. Мягких тканей (хряща, суставной капсулы) снимки не покажут.

Еще один информативный способ диагностики включает использование магниторезонансной либо компьютерной томографии (МРТ, КТ), позволяющих определить патологию на ранней стадии развития.

Лечение коксартроза 1 степени

Первичный коксартроз лечится по индивидуальной схеме, подобранной лечащим врачом. Специалистом-ортопедом учитываются этиологические факторы патологии, возраст пациента, присутствие сопутствующих заболеваний.

Медикаментозная терапия

Для лечения первичной формы коксартроза, назначаются медицинские препараты 5 групп:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства. Мед-средства этой группы направленны на ингибирование воспалительных процессов, снижение болевых ощущений, снятие мышечного напряжения.
  2. Сосудистые препараты. Способствуют нормализации тонуса, нарушенной чувствительности в конечностях, снятию спазмов.
  3. Миорелаксанты. Лекарственные средства для снижения тонуса скелетной мускулатуры. Учитывая частые проявления побочных эффектов у больных, препараты этой группы назначаются лишь в крайних случаях.
  4. Гормональные средства. Назначаются для устранения воспалений в тазобедренном суставе и восстановления его нормальной функциональности.
  5. Хондопротекторные медикаменты. Лекарства, нормализующие состояние хрящевой ткани. Курс приема средств этой группы, интервальный и разделяется на несколько раз в течение года.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство при идиопатическом коксартрозе применяется в случае отсутствия положительной динамики после прохождения курса медикаментозной терапии и дальнейшем прогрессировании заболевания. Зачастую хирурго-операбельные мероприятия проводятся при тяжелой деформации суставного хряща.

В процессе операции заменяется пораженный сустав. Это позволяет вернуть пациенту нормальную подвижность, ликвидировать воспалительные процессы и боли. Вдобавок, помимо суставной головки, проводится протезирование всех остальных пораженных элементов тазобедренного сустава, включая костную ткань вертлужной впадины таза.

Лечение гимнастикой

Назначение лечебной гимнастики рационально при любой форме коксартроза. ЛФК относится к одной из самых результативных методик, по борьбе с дистрофией суставов, позволяющей добиваться положительной динамики.

Лечебную физкультуру врачи рекомендуют проводить в период ремиссии. Важно учесть,что начальные этапы тренировок должны контролироваться опытным тренером.

Лечебная гимнастика противопоказана в следующих случаях:

  • при острых воспалениях внутренних органов;
  • гипертермии;
  • острой сердечной недостаточности;
  • ослабленном иммунитете;
  • при менструации у женщин;
  • в постоперационный период.

Лечебный курс ЛФК против коксартроза предусматривает выполнение следующих упражнений:

  • лежа в горизонтальном положении на спине, нога сгибается в коленях и подтягивается к животу;
  • в том же положении обе ноги ровно поднимаются и двигаются по аналогии с упражнением ножницы;
  • принимается боковое положение и нога, не сгибаясь, поднимается и опускается до 15 раз. Тело перемещается на другой бок и тоже упражнение выполняется другой конечностью;
  • в положении на четвереньках, нога поднимается вверх, несколько раз сгибается и разгибается;
  • лежа на животе,нога сгибается с осуществлением попытки прикоснуться пяткой к ягодице.

Народные методы

Нередко в лечении коксартроза используются средства народной медицины.

Ниже представлено несколько проверенных временем домашних рецептов, содействующих улучшению состояния:

  • мазь из меда, глицерина, йода. Все компоненты в равных пропорциях смешиваются и настаиваются в течение суток. Готовой смесью смазываются больные зоны в суставах;
  • мазь из репы, спирта, меда. Измельченная репа смешивается с 100 мг меда и 2 ст. лож.спирта. Смесь используется как мазь, которой обрабатывается больной сустав;
  • капустно-медовый компресс. Капустный лист смазывается медом, прикладывается к больному месту и обматывается пленкой. Наложенный перед сном компресс, держится до утра;
  • измельченный картофель. Масса из отварного и размельченного картофеля накладывается на область пораженного болезнью сустава;
  • настойка из чеснока, сельдерея, лимона. Все ингредиенты взбиваются блендером, помещаются в термостойкую емкость, заливаются кипяченной водой. После суточного настаивания, средство принимается внутрь по 1 ст. лож.натощак.
Народные методы используются в качестве симптоматической терапии, направленной на снятие болей, купирование воспалительных процессов. Следовательно, в устранении первопричины заболевания, средствам домашней медицины отведена исключительно вспомогательная роль.

Диета

Коксартроз тазобедренного сустава разрушающе воздействует на суставно-хрящевую ткань, состоящую из коллагеновых волокон.

Поэтому больным рекомендуется диета, включающая богатые фибрилярным белком коллагеном продукты:

  • желейные десерты;
  • холодец;
  • ягоды и фрукты.

Также при коксартрозе желательно включение в питательный рацион следующих продуктов и напитков:

  • натуральных фруктовых соков;
  • обезжиренной кисломолочной продукции (кефир, творог);
  • различных круп (наиболее полезны гречневая крупа, чечевица);
  • блюд из отварной рыбы и мяса;
  • зелени;
  • орехов.

В тоже время при тазобедренном артрозе противопоказанны:

  • жареная и соленая пища;
  • жирные супы на основе мясных наваров;
  • продукты богатые насыщенными жирами (майонез, сливки, сметана, сыры жирных сортов);
  • красная рыба;
  • шоколадная продукция.
Правильная диета может влиять на подавление воспалительных процессов в организме и способствовать борьбе с заболеваниями суставов.

Меры профилактики

Меры профилактики

Для предотвращения развития заболевания и сопутствующих ему осложнений, врачи рекомендуют:

  • избегать частого воздействия низких температур на организм;
  • соблюдать ортопедический режим (избегать травм и инерционных нагрузок на сустав);
  • заниматься спортом (особенно бегом, плаванием, гимнастикой);
  • ежегодно сдавать профилактические анализы:
  • свести к минимуму потребление алкогольной продукции;
  • отказаться от курения;
  • контролировать вес тела;
  • соблюдать диету.
Следование экспертным рекомендациям позволит снизить риск развития коксартроза. Тем, кто все-таки столкнулся с патологией, нужно настроиться на длительный курс терапии. При должном лечении на 1 стадии заболевания возможно полное исцеление и сохранение нормальной функциональности сустава.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector