Почему развивается дисплазия тазобедренных суставов у новорожденных и что делать?

Дисплазия тазобедренных суставов у грудничка – это сбой нарушения развития составных тканей. Основное место поражения – головка бедренной кости, которая помещается в выемку таза и соединяется при помощи сустава.

Что такое дисплазия тазобедренных суставов у грудничка?

Тазобедренная дисплазия суставов у грудничков – это недуг, при котором происходит нарушение роста и развития соединительных тканей внутри выемки таза.

Всего существует 3 разновидности дисплазии:

• Предвывих. Это начальная степень, при которой происходит нарушение развития тазобедренного сустава без наличия смещения головки бедра из вертлужной ямы в тазе.
• Подвывих. Следующая форма ухудшения роста тазобедренного сустава с частичным смещением в выемке таза.
• Вывих. Окончательная стадия, которая выделяется всей симптоматикой предыдущих форм, но также имеет полное либо существенное смещение головки тазобедренной кости из вертлужной впадины.

Причины возникновения

Существует не так много причин, по которым может проявиться тазобедренная дисплазия у грудничков, чаще всего это:

• Врожденная особенность, которая передалась по наследству.
• Вес ребенка при рождении составлял меньше 2,5 килограмм.
• Различные гормональные сбои, которые происходят у женщины непосредственно перед или в период беременности.
• Разнообразные гинекологические заболевания и патологии матери ребенка.
• Слишком крупный ребенок, это предполагает плохое развитие суставов на стадии плода, из-за чего может возникнуть дисплазия.

Симптомы и степени патологии

Для своевременной диагностики поможет несколько методов определения дисплазии:

• Визуально заметно, что одна конечность длиннее другой.
• Характерный звук в виде щелчка во время движения ноги в тазобедренном или коленном суставе.
• Появление еще одной складки в области бедра.
• Невозможно произвести полное отведение ног в месте коленного сустава.
• Неправильное расположение ног во время отведения их назад.
• Визуальная деформация ягодиц либо бедер (может наблюдаться одновременно 2 вариации).

Последствия дисплазии

Как только проявляется дисплазия нужно незамедлительно проводить лечение, в ином случае это может привести к необратимым последствиям.

В первую очередь заболевание из 1 и самой легкой стадии со временем может перерасти в последнюю и наиболее тяжелую, когда головка тазобедренной кости существенно сместиться с вертлужной впадины. Кроме этого такая форма без лечения может отобразиться на развитии ребенка в будущем.

Самое простое осложнение – это визуальное укорочение ноги, которое может достигать нескольких сантиметров. Такая проблема может решаться ношением специальных каблуков, но все равно будет вызывать дискомфорт у человека.

Методы диагностики

В момент рождения ребенка педиатры должны тщательно осмотреть новорожденного на наличие разнообразных патологий. Кроме этого в течение роста ребенок должен планово проверяться у ортопеда в 1, 3, 6 и 12 месяцев с момента рождения.

Если во время обследование падает подозрение на какую-либо патологию, маму с ребенком направляют на УЗИ. На нем новорожденному проводят полное исследование тазобедренной области, во время которого могут быть выявлены дополнительные проблемы.

В крайних случаях также может проводиться рентгеновское обследование для объективного и точного изучения общего состояния костей и суставов.

Лечение дисплазии тазобедренных суставов у грудничка

При лечении дисплазии у детей используют различные методы. Какой именно способ будет применяться, зависит от индивидуальных особенностей строения и степени дисплазии. Лечение производится комплексно, и в него включают как можно больше прогрессирующих методов для более быстрого эффекта.

Широкое пеленание

При поражениях суставов дисплазией может быть предпринято решение проведении специального пеленания малыша, оно называется широким. Это делают для более успешного и эффективного развития и укрепления области тазобедренных суставов у ребенка.

Из-за того что дети в раннем возрасте много спят такой метод производит специальную фиксацию, тем самым не нагружая суставы и придавая им правильное положение.

Для широкого пеленания необходимо развести ноги малыша в разные стороны, в виде лягушки и при помощи специальной пленки зафиксировать их в таком положении.

Ортопедическая терапия

К еще одному способу лечения и профилактики дисплазии относят различные ортопедические приспособления.

Для них применяются специальные инструменты, наиболее распространённые:

• Стремена Павлика. Являются самыми удобными для использования, как для детей, так и для их родителей. Визуально стремена выглядят как несколько эластичных лент, скрепленных в одну систему.
• Распорка-шина. Поясок с двумя отверстиями для ног – простое приспособление, которое поможет ребенку без излишних усилий удерживать положение «лягушки». Используется детьми до 12 месяцев.
• Подушка Фрейка. Представляет из себя маленькие пластиковые штаны, которые принимают согнутую форму для удержания ног в положении лягушки. Чаще всего используется в период роста ребенка с 1 до 9 месяцев. При этом периодически программа ношения изменяется ввиду физиологических смен в теле ребенка.

Физиотерапия

Физиотерапия еще один популярный метод лечения тазобедренной дисплазии у грудничка. Для этого зачастую используют специальные электрические импульсы, которые прогревают пораженный участок тела ребенка и способствуют более быстрому восстановлению соединительных тканей.

Хирургическое лечение

В самых сложных случаях и высоких степенях дисплазии могут использовать хирургические операции. Во время нее проводится принудительное вправление головки тазобедренной кости в вертлужную впадину с последующим восстановлением анатомического соединения этой области.

После проведения такой операции применяют полную фиксацию конечностей и начинают период реабилитации.

Упражнения при дисплазии тазобедренных суставов

Существует много методик и способов проведения упражнений для лечения и профилактики дисплазии, наиболее популярные:

• Сгибание в ногах. Для его исполнения нужно положить ребенка на спину, а ноги вытянуть вверх, в таком положении их нужно осторожно поднимать вверх. В идеале пальцы на ногах должны касаться лба. Нужно провести примерно 5 повторений.
• Круговые движения. В положении лежа нужно производить круговые движения ногами малыша, в целом нужно провести 5-6 повторений. Во время упражнения может быть заметна меньшая активность одной из ног.
• Шаг лягушки. Ребенка необходимо перевернуть на живот, после этого следует согнуть ноги малыша в коленях и тазобедренном суставе, в таком положении его нужно продержать примерно 7 секунд, после чего вернуть ноги на место. Следует провести около 6-7 повторений.

Прогноз и осложнения

Если не начать своевременное лечение дисплазии оно может спровоцировать осложнения. В случае наличия болезни 1 или 2 степени возможно перерастание в более тяжелую форму.

Если пропустить период, когда возможно провести лечение дисплазия может привести к визуальному удлинению конечности, а в будущем к инвалидности, а именно невозможности передвигаться либо даже просто стоять на месте.

Меры профилактики

Для того чтобы предотвратить развитие и ускорить лечение тазобедренной дисплазии у ребенка следует придерживаться нескольких простых правил:

• Ни в коем случае нельзя проводить тугое пеленание ребенка, это может повлечь осложнения различной степени.
• Нужно производить специальное широкое пеленание, оно поможет фиксировать ноги ребенка в таком положении, которое необходимо для лечения суставов.
• Нужно соблюдать график выполнения ЛФК, но при этом не перегружать.
• Во время сна ноги ребенка должны находиться в положении «лягушки».

Валерий Мазлов

Врач ревматолог с богатым опытом в ортопедии и остеопатии. Практикующий доктор, кандидат медицинских наук и автор сайта osteostop.ru. На протяжении 22 лет помогает людям избавляться от проблем с суставами, болезней спины и позвоночника.