Дисплазия шейки матки — причины, симптомы, степени, лечение

Продолжение рода — смысл человеческой жизни. От физической возможности продолжить род в жизни зависит практически всё: желание хорошо выглядеть (чтобы привлечь партнёра), желание быть финансово успешным (чтобы обеспечить потомство) и главное желание — это быть здоровым, чтобы иметь шанс завести это самое потомство.

Дисплазия шейки матки - причины, симптомы, степени, лечение

Так задумано природой, что женщина выполняет основную функцию произведения на свет новых членов общества. Это сложный механизм и для его правильной работы нужно, чтобы все «винтики» в системе работали.

Часто случается так, что по той или иной причине в женском организме что — то идёт не так. Шейка матки — это орган, который служит барьером между маткой и влагалищем. Именно он отвечает за сохранение в матке развивающейся жизни. К сожалению, именно на долю шейки матки выпадает основная часть испытаний.

Что такое дисплазия шейки матки?

Дисплазия шейки матки — это состояние, при котором нарушается строение клеток поверхностного слоя этого органа и считается предраковым заболеванием. Это промежуточное состояние, когда нормальная структура клеток нарушена, но ещё не представляет собой опасности и называется дисплазией (пер. — неупорядоченный рост).

Когда строение эпителиальных клеток нарушается, повышается вероятность их перерождения в патологическую злокачественную форму. Подвергаться изменению могут как эпителиальные клетки слизистой, так и цервикального канала.

Полезно знать! Часто дисплазию называют эрозией, но такое определение ошибочно. ДШМ характеризуется наличием изменения строения клеток, а эрозия — это механическое повреждение тканей.

Причины дисплазии

Привести к изменениям в структуре клеток эпителия, может один из факторов самостоятельно, но зачастую это результат комплексного воздействия нескольких провоцирующих факторов.

Наиболее частые причины развития очагов дисплазии шейки матки:

  • Раннее начало половой жизни
  • Большое количество родов
  • Длительное употребление оральных контрацептивов
  • Снижение иммунитета
  • Инфицирование ВПЧ
  • Беспорядочная половая жизнь с большим количеством сексуальных партнёров
  • Курение и другие вредные привычки
  • Дефицит в организме витаминов группы А и С
  • Низкий социальный статус
  • Предрасположенность к раковым заболеваниям
  • Инфекции, передающиеся половым путём
Важно! Исследование, подтвердившее причастность ВПЧ на появление злокачественных новообразований у женщин, стало большим прорывом в лечении раковых заболеваний женской репродуктивной системы.

Чтобы понять, откуда берётся эта  патология нужно иметь представление о строении эпителия и функциях, которые он выполняет.

Эпителий слизистой ШМ имеет 3 слоя:

  1. Базальный — в нём происходит деление клеток
  2. Промежуточный — в нём клетки проходят процесс дозревания
  3. Поверхностный (функциональный) слой — выполняет барьерную функцию

При данном заболевании шейки наблюдается полиферация и гиперплазия клеток. Клетки в эпителиальных слоях органа начинают утолщаться и разрастаться. Нарушается функция процесса отторжения, созревания и обновления этих клеток.

Отметим! Если процесс затрагивает все слои, помимо базального,то в итоге пациентка получает диагноз дисплазии шейки матки. Если базальный слой затронут процессом, то речь идёт о предраковом состоянии или онкологическом процессе.

Симптомы дисплазии

Это заболевание часто проникает совершенно бессимптомно. Появление симптомов возможно в очень запущенных случаях, на фоне других заболеваний женской половой сферы. Эрозия ШМ часто является сопутствующим заболеванием в данном случае.

Эти симптомы должны насторожить женщину и подтолкнуть её обратиться на консультацию к специалисту:

  • Болезненные ощущения во время полового акта
  • Кровянистые выделения после интимной близости
  • Обильные белые выделения — бели

Степени дисплазии

В соответствии с глубиной затрагивания тканей патологическим процессом выделяют 3 степени заболевания:

  • Слабая (дисплазия 1-й степени)

ЦИН 1 (цервикальная интерэпителиальная неоплазия 1) — это значит, что патологические изменения затронули нижнюю треть (поверхностную) эпителиального слоя.

  • Умеренная (дисплазия 2-й степени)

ЦИН 2 (цервикальная интерэпителиальная неоплазия 2) — затрагивает нижнюю и часть промежуточного эпителиального слоя.

  • Тяжёлая (дисплазия 3 — й степени)

ЦИН 3 (цервикальная интерэпителиальная неоплазия 3) в этом случае нарушается структура всех эпителиальных слоев. Тяжёлая степень дисплазии — тонкая грань между раком начальной стадии и этой патологией.

Ни в случае с дисплазией, ни первой стадии рака пораженные клетки не выходят за рамки базальной мембраны. Только в случае с онкологическим процессом наблюдается бесконтрольное деление клеток. Для постановки точного диагноза проводится взятие материала на гистологическое исследование.

Как диагностировать дисплазию шейки матки?

Как диагностировать дисплазию шейки матки?

Поскольку эта патология имеет тонкую грань между нормальным состоянием и онкологическим процессом, очень важно её своевременное обнаружение, правильная постановка диагноза и адекватное лечение.

Для диагностики дисплазии ШМ используются следующие методы:

  • Очный осмотр и пальпация
  • Цитологическое обследование мазка
  • Калькоскопия
  • Прицельная биопсия

Во время осмотра с использованием зеркал, участки, подвергшиеся патологическому процессу, визуализируются участками неправильной формы.

При окрашивании йодовым раствором поражённые участки выглядят светлее, чем здоровая ткань (проба Шиллера).

Лечение дисплазии шейки матки

Как диагностировать дисплазию шейки матки?

Лечение проводиться в соответствии с присутствующими провоцирующими факторами, степенью тяжести заболевания, возрастом пациентки, её репродуктивными планами.

Лечение дисплазии ШМ 1 степени

  • Лечение провоцирующего заболевания
  • Наблюдение каждые полгода с момента постановки диагноза
  • Профилактические меры: исключение вредных привычек и гормональной контрацепции
  • Химическая коагуляция поражённых тканей

Лечение дисплазии ШМ 2 — 3 степени

  • Установка и медикаментозное лечение провоцирующего заболевания
  • Хирургические методы:
  1. Лазеротерапия
  2. Замораживание (криохирургия)
  3. Конизация шейки матки: петлевая электроконизация, конизация с помощью скальпеля
  4. Гистеректомия (удаление матки и шейки) — используется достаточно редко в особо тяжёлых случаях у пациенток, которые не собираются заводить детей.

Меры профилактики

На сегодняшний день часто по желанию пациенток женского пола проводится вакцинация от ВПЧ, который провоцирует онко процессы репродуктивной системы у женщин. Вакцинация от этого вируса также показана представителям сильного пола, поскольку они являются переносчиками заболевания.

Для профилактики дисплазии так же рекомендуются следующие меры:

  • Исключение вредных привычек
  • Начало половой жизни не ранее полной половой зрелости (около 18 лет)
  • Соблюдение культуры половых отношений
  • Соблюдение личной гигиены
  • Своевременные профилактические осмотры (минимум 1 раз в год)

Дисплазия шейки матки сама по себе не опасная и не причиняет женщинам дискомфорт. Опасность она может представлять тогда, когда поражённые клетки начинают бесконтрольно делиться, тогда заболевание перерождается в другую — опасную форму.

Дисплазия не имеет видимых и выраженных симптомов и обнаруживается только на осмотре, в кресле доктора гинеколога с применением дополнительных диагностических методов.

Полезно знать! Запущенная ДШМ требует длительного медикаментозного, порой болезненного и травматичного, дорогостоящего лечения. Чем раньше обнаружена эта патология, тем больше шансов имеет женщина на здоровую, счастливую и полноценную жизнь. Поэтому, самое важное — это регулярные профилактические осмотры, которые выявить заболевание на самой ранней стадии.
Ссылка на основную публикацию