Показания, проведение и расшифровка результатов электромиографии

Электромиографией называют диагностический метод, который дает возможность дать оценку биоэлектрической активности мышц. На основании результата диагностики врач оценивает состояние нервов, которые иннервируют поврежденные мышцы.

Электромиография

Благодаря исследованию специалист способен определить локализацию и распространение пораженного очага, уровень тяжести состояния и разновидность повреждения нервно-мышечных волокон.

Электромиография — что это такое?

Во время выполнения метода диагностики медицинский специалист использует аппарат, который называется электромиограф. Возможности современного аппарата позволяют записывать мышечный биопотенциал, способствовать его усилению и давать оценку полученному результату.

Наличие электродов позволяет регистрировать мышечный потенциал и передавать его на электромиограф. Прибор начинает усиливать сигнал и перенаправлять его на компьютерный монитор в виде изображения. Некоторые устройства отправляют сигналы на осциллограф, после чего осуществляется запись на бумажную основу.

Определенная норма электрической мышечной активности свидетельствует об удовлетворительном состоянии их функций. Выход показателя за границы нормы свидетельствует о наличии недугов мышц или периферических нервов, иннервирующих их.

Разновидности электромиографии

Разновидности электромиографии

Электромиография подразделена специалистами в области медицины на поверхностный вид и локальный в зависимости от типа электродов:

  1. Поверхностный вид относится к неинвазивным способам исследований, позволяющих отмечать уровень мышечной активности на больших участках.
  2. Смысл локального типа исследования заключается в чрескожном введении игольчатых электродов в толщу мышцы. Инвазивный способ диагностики, применяется в случаях необходимости исследования функциональных особенностей отдельных мышечных элементов.
Решить, какой именно вид диагностирования подобрать, может только лечащий врач, так как каждому виду присущи индивидуальные показания. Чаще всего медицинские специалисты назначают прохождение двух разновидностей электромиографии.

Показания к проведению

Показания к проведению

Электромиография относится к категории безопасных процедур, которые помогают получить максимально точную информацию и при этом не вызвать осложнений у пациентов.

Диагностический метод используют при подозрении на возникновение неврологической, кардиологической, онкологической и инфекционной патологии.

К основным показаниям для проведения ЭМГ стоит отнести наличие у пациента:

  • болезненности в области мышц, судорог либо слабости;
  • хронической аутоиммунной патологии;
  • дрожательного паралича;
  • травм и ушибов периферического нерва;
  • полинейропатии;
  • полиомиелита;
  • пареза (неврита лицевого нерва);
  • синдрома запястного канала;
  • полимиозита;
  • миастении;
  • тяжелой токсикоинфекционной патологии, поражающей нервную систему;
  • микроинсульта;
  • мышечной дистонии.

Чтобы оценить эффективность терапии диагностирование назначается пациенту несколько раз: до лечения, во время терапии и в конце лечения.

Локальная электромиография нередко назначается специалистами в области косметологии при необходимости нахождения точной области введения ботокса.

Противопоказания

Противопоказания

Несмотря на безопасность процедуры, её можно проводить не каждому пациенту.

Специалисты не допускают к прохождению ЭМГ людей, страдающих:

  • психическим расстройством;
  • сложными формами гипертонии;
  • стенокардией;
  • эпилепсией.
Электроды не могут быть наложены в области поражения кожного покрова разнообразного генеза. Диагностика может быть затруднена в случаях наличия у пациента повышенного уровня прослойки жира в области исследуемого участка и в случаях нарушения свертываемости крови.
Истории наших читателей!
"Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла... Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.

И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина - читать обязательно!"

Подготовка к исследованию

Перед прохождением ЭМГ подготовительные мероприятия проводить нет необходимости.

Однако некоторые специалисты рекомендуют:

  1. За несколько суток до проведения процедуры отказаться от приема медикаментов, которые оказывают влияние на нервно-мышечную систему.
  2. Поговорить с лечащим врачом по поводу приема препаратов, относящихся к категории антикоагулянтов, которые тормозят свертываемость крови.
  3. За несколько часов до проведения ЭМГ отказаться от приема пищи и напитков, содержащих кофеин.

Как проводят электромиографию?

Пройти диагностику можно исключительно в амбулаторных условиях.

Процедура может длиться 30-55 минут:

  • Пациент располагается в специальном кресле. Процедура может проводиться, когда человек находится в лежачем, сидячем или полусидячем положении.
  • Кожный покров, который будет контактировать с электродом, обрабатывается антисептиком, после чего электрод, подключенный к прибору, может быть наложен либо введен в мышечную ткань.
  • Специалист фиксирует мышечный биопотенциал при нахождении в расслабленном состоянии. После этого необходимо добиться состояния медленного напряжения, чтобы зарегистрировать импульсы.
  • Любое колебание мышечного биопотенциала будет отображено на мониторе и записано на бумажном носителе. Результат записи на бумаге будет выглядеть наподобие результата ЭКГ. Скачущие зубчики будут сменяться волнами.

Первую оценку состояния можно получить уже в кабинете электромиографии, однако полная расшифровка должна проводиться лечащим врачом.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям - локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.

Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды...

Расшифровка результатов

Расшифровка результатов

Во время прохождения электромиограммы отображается амплитуда, частота и периодичность осцилляции. В момент начала мышечных сокращений показатель амплитуды колебания достигает 100-150 мкВ. Амплитуда колебания в момент максимального сокращения может повышаться до 150-3000 мкВ.

На показатель ЭМГ оказывает влияние возрастная категория пациента. К искажению результата может привести наличие толстой жировой прослойки в области, куда вводятся или накладываются электроды.

Искажающее воздействие на результат может оказывать наличие в анамнезе гемофилии:

  1. Наличие в анамнезе воспалительного поражения скелетной мускулатуры, мышечной дистрофии и иных первичных мышечных патологий способно спровоцировать понижение амплитуды колебаний в зависимости от степени тяжести состояния больного. В наиболее сложных ситуациях при максимальном возбуждении фиксируется амплитуда 20-30 мкВ.
  2. Развитие множественных поражений периферических нервов, которые проявляются периферическим вялым параличем, способствует регистрации достаточно редкой осцилляции, различных по амплитуде и частоте биопотенциалов одиночного характера. В случае гибели большого процента нервных волокон мышечная активность может отсутствовать.
  3. Наличие в анамнезе патологии со стороны функционирования нервных клеток спинного мозга, приводящей к полной мышечной атрофии способствует увеличению амплитуды осцилляций. На бумаге отображаются в изобилии острые волны.
  4. Развитие аутоиммунной нервно-мышечной патологии способствует снижению амплитуды осцилляции при повторных ритмичных мышечных стимуляциях.
  5. Наличие в анамнезе расстройства движения, при котором больной страдает от дрожания верхних и нижних конечностей, головы, голосовых связок. Во время ЭМГ в данном случае наблюдается серия повышенных и сниженных амплитуд колебаний. Показатель частоты и продолжительности колебаний зависит от области локализации патологии.

Случаются ли осложнения?

При проведении ЭМГ с использованием игольчатого электрода в области, где специалист прокалывал кожный покров, образовывается незначительная гематома. Пациент не испытывает дискомфорта. В редких случаях возможно непродолжительное ощущение болезненности в месте гематомы.

Учитывая необходимость в поддержании чистоты и стерильности в кабинете, где проводится ЭМГ, случаи осложнений инфекционного характера отсутствуют. В остальном электромиография не провоцирует возникновение осложнений и относится к категории наиболее безопасных методов диагностирования.

При подозрении на патологию нервно-мышечной системы, пациента в обязательном порядке направляют на прохождение электромиографии.

Чтобы получить максимально точный результат исследования, важно ответственно подойти к выбору специалиста, наделенного многолетним опытом, который максимально точно расшифрует результат ЭМГ, поставит корректный диагноз и назначит подходящий метод терапии. Своевременно начатое лечение поможет избежать развития серьезных осложнений.
ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям - локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.

Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды...

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector