В каких случаях назначают анализ крови АЦЦП?

Ревматоидный артрит является наиболее частым быстропрогрессирующим аутоиммунным воспалительным заболеванием.

В каких случаях назначают анализ крови АЦЦП?

Более всего ему подвержены подростки и люди пенсионного возраста, а несвоевременная диагностика и отсутствие лечения могут привести к полной потери трудоспособности и инвалидности. Для диагностики этого заболевания назначается тест АЦЦП и ревматоидный фактор.

Что такое анализ крови АЦЦП?

АЦЦП (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду) — это иммунологические показатели, находящиеся в сыворотке крови больного.

Цитруллин представляет собой продукт обмена веществ. Он появляется в ходе биохимических реакций. В здоровом организме эта аминокислота не принимает участия в синтезе белка, а полностью выводится из организма.

Как только возникает поражение суставов и изменяется ферментный состав, то цитруллин встраивается в белковую цепочку и начинает участвовать в воспалении и разрушении клеток соединительных волокон хрящей суставов, а потом и самой костной ткани. Иммунная система начинает производить антитела, которые атакуют и разрушают измененный циклический цитруллинированный пептид.

Примечание! Повышение уровня данных антител в сыворотке крови свидетельствует о проявлении ревматоидного артрита, который поражает не только суставы, но и  легкие, печень, сердце и другие внутренние органы человека.

Преимущества анализа

Результаты теста на антитела к ЦЦП считаются одними из высокоточных. Они помогают выявить заболевание при отсутствии видимых симптомов, прогнозируют развитие болезни.

Тест позволяет определить степень прогрессирования артрита, ведь именно изменения в строении и функциях суставов пациента составляют основу его симптоматики.

Для проявления РА характерны изменения в суставах:

  • кистей рук — фаланговых и запястных— (65 – 90% больных);
  • стоп — суставы плюсны — около 50%;
  • коленные — 70%;
  • локтевые и голеностопные — 25 – 30%;
  • плечевые — менее 15%.

Тазобедренные суставы подвергаются проявлениям РА только в запущенной форме.

Отметим! По результатам анализа на АЦЦП врач определяет степень повреждения суставного хряща, сформировывает более полное понимание о течении и исходе данного заболевания, оценивает успех и учитывает ошибки проведенной терапии.

Как проводят анализ АЦЦП?

Процедура забора венозной крови проводится в утренние часы только сотрудником лаборатории и в стерильных условиях:

  • Лаборант выше локтевого сгиба пациента накладывает жгут.
  • Больного просят несколько раз сжать и разжать пальцы, чтобы вена наполнилась кровью.
  • Место будущего прокола обрабатывается спиртовым раствором.
  • Медицинский работник вводит иглу шприца в вену пациента, ослабляет жгут и берет необходимую порцию биоматериала.
  • После забора крови больной сгибает руку в локте, держа на месте прокола вату с антисептиком.
Примечание! Сотрудник лаборатории с помощью центрифуги извлекает сыворотку из взятого биоматериала, Сыворотка исследуется путем цитофлюрометрии. С результатами анализа можно ознакомиться через 24 часа.

Как подготовиться к анализу крови?

Для получения точных результатов, перед тестом пациенту необходимо придерживаться нескольких простых правил:

  • за двое суток до забора биоматериала надо исключить из рациона питания копченые, соленые, жирные, жареные продукты, биологически активные добавки, а также алкогольные напитки;
  • при приеме лекарственных препаратов обговорить с лечащим врачом их влияние на результаты анализа. При необходимости рекомендуется на время прекратить их употребление.
  • за сутки до анализа надо прекратить курить — курение влияет на уровень АЦЦП;
  • за 12 часов прекратить физические нагрузки и физиотерапевтические процедуры;
  • последний прием пищи должен быть за 8 — 12 часов до анализа;
  • до забора биоматериала рекомендуется не пить ничего, кроме очищенной негазированной воды.

Расшифровка результатов и нормы

Повышенная степень антител к циклическому цитруллинированному пептиду свидетельствует о наличии патологии и необходимости безотлагательной медикаментозной помощи.

Нормы уровня представлены в таблице:

Уровень АЦЦП  ед/мл Трактовка Диагностируемое заболевание
0 – 20 отрицательный норма
20 — 40 слабоположительный
  • ревматоидный артрит в начальной стадии;;
  • полимиозит;
  • красная волчанка;
  • вирус Эпштейна-Барра.
40 — 60 положительный прогрессирующий ревматоидный артрит
более 60 резкоположительный ревматоидный артрит в острой форме.

 

Из-за особенностей организма нормальный уровень может меняться. Например, при беременности он может быть от 3,8 до 4 ед/мл, у пожилых или грудных детей — от 2,5 до 2,7 ед/мл.

Показания к назначению анализа

Исследования ученых подтверждают, что АЦЦП являются мощным фактором развития эрозивного процесса.

Анализ сыворотки крови на АЦЦП назначается врачом при:

  • наличии явных симптомов и признаков РА (симметричная отечность и покраснение суставов конечностей);
  • затрудненности в движениях суставов;
  • болезненных ощущениях в суставах;
  • наличии генетической склонности к заболеваниям подобного характера
  • планировании и корректировке медикаментозной терапии в ходе лечения болезни.

Из-за характерной системности поражений болезнью органов человека, многие врачи называют РА «ревматоидным заболеванием».

Для первых недель недуга характерны следующие симптомы:

  • снижение массы тела;
  • лихорадочное состояние;
  • повышенная утомляемость;
  • общее недомогание;
  • слабость.

Пусковыми факторами в развитии заболевания могут служить:

  • ретровирусы;
  • бактерии;
  • кишечная палочка;
  • парвовирус В19;
  • вирус Эбштейна-Барра;
  • сбои в иммунной системе организма;
  • изменения гормонального фона;
  • генетические заболевания.

Эффективность результатов

Тест на АЦЦП является самым точным по результативности. Он позволяет определить:

  • проявления ревматоидного артрита в ранней стадии — около 70%;
  • стадию прогрессирования заболевания — с вероятностью 80%;
  • результаты анализа точны до 98% .
Отметим! Ревматоидному артриту подвержены как мужчины так и женщины, причем дамы начинают страдать этой болезнью гораздо раньше и чаще. Своевременная диагностика и эффективное медикаментозное лечение помогут снять острые проявления, предупредить осложнения болезни, не допуская их в будущем.

Ссылка на основную публикацию