Показания к применению и стоимость Актовегин

При нарушенном обмене веществ или кровообращения назначают актовегин. Сколько стоит это средство, и каков его механизм действия?

Показания к применению и стоимость Актовегин

Актовегин – препарат, получаемый с помощью ультрафильтрации и диализа, и относящийся к группам:

  • репарантов;
  • антиоксидантов;
  • антигипоксантов.

Это средство отлично применяется в неврологии, эндокринологии и офтальмологии. В большинстве стран много пожилых людей, страдающих от болезни Альцгеймера, нейродегенеративных процессах, приводящих к деменции различного генеза, перенёсших инсульт.

Проводимые на большинстве пациентов нейропсихологические тесты до терапии и после неё показывают, что совместное назначение ингибиторов центральной ацетилхопинэстеразы, модуляторов рецепторов, антитромбоцитарных средств, непрямых антикоагулянтов и актовегина положительно сказывается на состоянии больных.

В их организме снижается степень выраженности процессов ишемии и гипоксии. Снижается риск кардиальной эмболии и контролируется гликемия при сахарном диабете.

Актовегин — сколько стоит?

Стоимость актовегина
Полное наименование Цена
Актовегин, крем, 20 г. 5% От 140 р.
Актовегин, мазь, 20 г. 5% От 150 р.
Актовегин, гель, 20 г. 20% От 190 р.
Актовегин, раствор для инъекций, 40 мг/мл 2 мл №5, ампулы От 314 р.
Актовегин, раствор для инъекций, 40 мг/мл 5 мл №5, ампулы От 650 р.
Актовегин, раствор для инъекций, 40 мг/мл 10 мл №5, ампулы От 1240 р.
Актовегин, раствор для инъекций, 40 мг/мл 2 мл №25, ампулы От 1360 р.
Актовегин, таблетки 200 мг №50 От 1480 р.

Стоимость препарата может быть значительно выше. Всё зависит от региональных расценок и дальности перевозки, ведь транспортные расходы ежегодно всё сильней отражаются на конечной стоимости, особенно на растворы для инфузий.

Также немалую роль играет то, какую стоимость определяет сам производитель, и розничная наценка аптечного пункта. Так, если в Ростовской области актовегин стоит от 350 р., то в Хабаровском крае его цена будет не менее 600 р.

Отметим! И если до 2004 года инвалиды и пенсионеры могли получать его бесплатно, то теперь препарат не входит в список жизненно необходимых лекарств. А потому оснований на бесплатное получение из медицинского учреждения нет.

От чего помогает Актовегин?

01

Актовегин назначают при:

  • замедленных обменных процессах;
  • нарушениях со стороны кровообращения;
  • невыясненном плохом клеточном питании кожного покрова;
  • повреждениях кожи, связанных с химическими или солнечными ожогами, и с облучениями;
  • необходимости в восстановлении кожного покрова и слизистой оболочки;
  • трофических язвах;
  • ангиопатии;
  • энцефалопатии;
  • черепно-мозговых травмах;
  • нарушенном клеточном кровоснабжении головного мозга, что часто происходит после перенесённого ишемического или геморрагического инсульта;
  • артериальном и венозном поражении, связанным с сахарным диабетом;
  • сниженном сосудистом и венозном тонусе;
  • заболеваниях вен, в том числе и варикозных расширениях;
  • травмах или перенесённых операциях головного мозга;
  • терапии и профилактике пролежней;
  • наличии межпозвонковых грыж;
  • повреждениях глазной роговицы и после перенесённой на ней операции в профилактических целях;
  • воспалениях глаз.
Примечание! Помимо этого, актовегин назначают эндокринологи для снижения симптоматики полинейропатии. Посли терапии уменьшается длительность парестезии, боль и жжение.

Состав и форма выпуска

Активное вещество актовегина любой формы выпуска – депротеинизированный гемодериват из телячей крови:

Форма выпуска Вспомогательные вещества
Таблетки, в упаковке – 10, 30 и 50 штук Повидон К90, целлюлоза, тальк, магния стеарат.

Оболочка состоит из акации камеди, гликолиевого горного воска, диэтилфталата, гипромеллоз фталата, красителя, макрогола 6000, сахарозы, диоксида титана, талька и повидодна К30.

Тубы геля для наружного применения по 20, 30, 50 и 100 г. Кармеллоза натрия, кальция лактат, пропиленгликоль, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, очищенная вода.
Тубы мази по 20, 30, 50 и 100 г. Белый парафин, цетиловый спирт, холестерол, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензонат, очищенная вода.
Тубы крема для наружного применения по 20, 30, 50 и 100 г. Цетиловый спирт, бензалкония хлорид, макрогол 4000, макрогол 400, глицерил моностеарат, очищенная вода.
Растворы для инъекций, 1 или 5 контурных ячейковых упаковок Натрия хлорид, очищенная вода
Растворы для инфузий по 250 мл. Натрия хлорид, вода для инъекций
Растворы для инфузий с декстрозой, 250 мл Натрия хлорид, вода для инъекций, декстроза
Инъекционный раствор в ампулах по 2, 5 и 10 мл. Натрия хлорид, очищенная вода

Принцип действия

Его широкий спектр применения связан с его биохимическим действием:

  • воздействует на метаболизм и транспортировку глюкозы;
  • усиливает концентрацию аденозинтритфосфата (АТФ) и аденозиндифосфата (АДФ), а также аспарата, глутамата, гамма-аминомасляной кислоты (ГАМГ) и фосфокреатина;
  • стимулирует ишемизированные клетки к насыщению кислородом, благодаря чему стабилизируются плазматические клеточные мембраны при ишемии и снижается уровень лактатов. Благодаря этому после инъекции осуществляется антигипоксическое действие уже через 10-30 минут;
  • ускоряет заживление ран, улучшая при этом биохимические и морфологические параметры грануляций.
Важно! Такое биохимическое действие прямо указывает на то, что актовегин можно использовать только после врачебного назначения!

Как правильно делать уколы?

Как правильно открывать ампулы:

  • держа ампулу кончиком вверх, слегка постучать по ней пальцем;
  • дать стечь вниз всему раствору;
  • если для ампулы в коробке нет специальной пилочки – покрыть бумагой или тряпочкой и аккуратно отломать кончик.

Актовегин вводят внутриартериально, внутривенно, внутримышечно и в виде инфузий. Для последнего типа введения 10-50 мл. актовегина добавляют в раствор для инфузий (это либо изотонический физраствор, либо 5% раствор глюкозы).

Назначение количества инфузий зависит от клинической картины и общего состояния пациента. Обычно внутриартериально или внутривенно вводят по 1-2 раза в день, или по 10 раз в неделю. В ходе процедуры используют инфузионные системы, оснащённые фильтрами 15 мкм.

Дозирование основывается на основании показаний:

  1. При нарушениях церебрального кровообращения и метаболизма. В начале терапии – до 20 мл. внутривенно на протяжении 2 недель, затем до 10 мл. трижды в сутки с курсом от 14 дней.
  2. При радиационном цистите. Вводят трансуретально совместно с лечением антибиотиками.
  3. При ангиопатии и ишемическом инсульте назначают не более 50 мл. актовегина, разведённого в 200-300 мл. физраствора.
  4. При метаболических и сосудистых изменениях в головном мозге неврологи назначают до 25 мл. средства ежедневно на протяжении 14 дней, а после курс продолжается актовегином в таблетках.
  5. При ожогах и язвах назначают уколы: по 5 мл. внутримышечно или по 10 мл. внутривенно. Дополняется терапия использованием мази или геля.

Дозировка для детей значительно меньше, чем для взрослых. Её рассчитывают на основании веса и роста ребёнка.

Важно! При инъекциях возможен риск появления аллергии на компоненты средства. Поэтому рекомендуется выполнить тест на гиперчувствительность.

Инструкция по применению препарата

Как принимать таблетки Диафлекс?

Инструкция по применению заключается в следующем:

  • Таблетки следует пить перед приёмом пищи, не прожёвывая, и запивая небольшим количеством воды.
  • Внутриартериально и внутримышечно актовегин вводят в объёме не более 20 мл.
  • Количество капельниц не должно превышать 20-ти.
  • Повязки с мазью при пролежнях и лучевых ожогах меняют трижды в сутки, при других недугах – до 4 раз.
  • У геля менее жирная основа, чем у мази. При ожогах его наносят тонким слоем, при язвах – толстым, и покрывают стерильной повязкой, которую меняют дважды в сутки, а при пролежнях – до 4 раз.
  • Крем назначают исключительно для мокнущих язв, терапии ран и профилактики пролежней.

Противопоказания к применению

Беременным и кормящим женщинам разрешается использование актовегина только в виде кремов, мазей и гелей. Под строгим контролем лечащего врача назначают в ампулах, но чаще всего его использование не разрешают.

Противопоказания в остальных случаях:

  • тяжёлая сердечная недостаточность;
  • анурия и олигурия;
  • отёк лёгких;
  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • гиперхлоремия;
  • гипернатриемия;
  • судорожный синдром и повышенная электрическая активность головного мозга.

Побочные явления и передозировка

Побочные эффекты от актовегина обычно не возникают, но в их случае пациент испытывает аллергическую реакцию, проявляющуюся в:

  • гиперемии (покраснении кожи);
  • небольшой гипертермии тела;
  • потливости;
  • ощущения прилива крови;
  • крапивницы.
Отметим! При возникновении аллергии следует незамедлительно прекратить использование препарата и сообщить об этом лечащему врачу, одновременно купируя её антигистаминными лекарствами. При анафилактической реакции необходима срочная медицинская помощь, при которой введут катехоламины и кортикостероиды. В отдельных случаях возможна местная боль, слезотечение, покраснение склер, зуд и жжение.

Лекарственное взаимодействие

При лечении ран возможно возникновение болезненности в контактной области. Эти боли проходят в течение получаса, и они не свидетельствуют о непереносимости компонентов препарата, а потому использование обезболивающих препаратов не обязательно.

Крайне не рекомендуется одновременное использование Актовегина со спиртосодержащими средствами, поскольку алкоголь нейтрализует лечебный эффект. Также не следует смешивать раствор для инфузий с другими веществами.

Примечание! В инструкции указывается, что Актовегин можно смешивать с раствором хлорида натрия и 5%-м глюкозным. В остальных случаях лекарственное взаимодействие Актовегина на сегодняшний день не известно.

Отзывы пользователей

Об Актовегине есть ряд отзывов, в том числе и от врачей:

Назначение неврологом было на 10 суток, ставила капельницы по 100мл совместно с NaCl. Диагноз – ангиодистоиня. Спустя 5 капельниц самочувствие улучшилось, снизилась и симптоматика ГЭРБ. Перед терапией при рентгене были обнаружены дистальные признаки начинающегося эзофагита, а спустя 7 дней лечения слизистая пищевода была в порядке.

У меня ощущения, что этому поспособствовал именно Актовегин. Пару раз мне медсестры вводили его быстро, после чего сильно болела голова, и именно поэтому я рекомендую капельницу устанавливать на медленный режим. Да и по инструкции скорость введения должна быть не более 2 мл в минуту. Тогда не будет возникать побочных эффектов. Препарат – хороший, ставлю 5 звёзд.

Оценка:

Елена, 47 лет.

Безусловно, средство отличное. Актовегин помог мне восстановить повреждение ноги после неудачного подъёма штанги. Травма была из серии «не дай бог», полностью порвал сухожилие, стопа практически висела. Используя это средство, назначенное неврологом, я смог ходить уже спустя 7 дней. Через месяц я вновь вернулся к физическим нагрузкам.

Оценка:

Василий, 31 год.

Назначение терапии в неврологическом отделении включало 10 капельниц с NaCl внутривенно в объёме 200 мл. И уже после 5 капельницы ушла усталость, отдышка и боль в спине. Волшебное средство! Рекомендую всем!.

Оценка:

Елена, 54 года.

Об актовегине мало кто знает. У меня была язва, я пыталась её вылечить мазью «Левомеколь», но эффекта не было вообще! И это было врачебным назначением! После ознакомления с отзывами в интернете стала использовать актовегин, и, о чудо, при совместном питье веннотоников язвы не стало. Врачи у нас в поликлиниках, конечно, не компетентные, спасибо людям, написавшим отзывы.

Оценка:

Кира, 39 лет.

Этот препарат доступен, но об его эффективности сложно говорить, поскольку его я, как невролог, назначаю в комплексе с другими средствами. Актовегин – гемодериватор, а значит, утверждать, что препарат очищали при производстве, тоже нельзя. Конечно, положительных отзывов у пациентов очень много, но я решил перейти с него, как и множество других неврологов, на синтетические средства.

Оценка:

Михаил, 49 ле.

Актовегин – уникальное в своём роде средство с широким спектром применения. Но использовать его нужно правильно, и только по назначению врача. При наличии аллергических реакций обязательно нужно извещать своего лечащего доктора для корректировки терапии.

Также следует сообщать о приёме других лекарств, дабы врач определил целесообразность назначения именно этого препарата. Самолечением заниматься категорически не рекомендуется.


Ссылка на основную публикацию