Грудная клетка служит обороной для лёгких и сердца. Если подвергнуть грудную клетку травме, то это может грозить разрывом лёгких, гематомой и другими тяжкими последствиями.
Если знать симптомы, как оказать первую помощь, то можно не только предотвратить посттравматические осложнения, но и спасти жизнь.
Что происходит при ушибе?
Ушиб – это закрытое травмирование кожи, мышечной ткани, надкостницы. При ушибе нередки изменения формы груди, деформация костей.
В результате давления страдают капилляры, аксоны и дендриты, мышечная ткань, подкожно-жировой слой. При сильном механическом воздействии есть риск смещения рёбер, а в следствие смещения и травмирование плевры или лёгких.
Поражённая область становится синей. Кровь, вышедшая из сосудов, сворачивается и образует гематому.
В гематоме из-за накапливания свернувшейся крови образуется отёк. Затем возможен риск омертвения не только травмированных тканей, но и находящихся вокруг, здоровых. Если повреждены нервные окончания, то возникает болезненность.
Симптомы ушиба
Симптоматика ушиба грудной клетки зависит от тяжести травмы или силы удара.
Первые признаки:
- На вдохе резко возникает болезненность
- Припухлость, отёчность под грудью возле повреждённого ребра
- Виден разрыв ткани
- К повреждённому участку усиливается приток крови, поэтому он горячеет
- Вокруг ушиба ткани плотнеют
Ушиб груди может грозить травмами брюшной полости, сердца. Если перелом ребра произошёл с левой стороны, то есть риск травмирования сердца. Чаще всего, если не доврачебную помощь, такие ушибы становятся смертельными.
Симптомы при травмах лёгких и плевры:
- Потеря сознания, усиленное потоотделение. Ниже нормы ЧДД и ЧСС. Кожа бледнеет. Возможно кровотечение из раны
- Проникновение в плевральную полость газов, что грозит смертельным исходом. У пострадавшего одышка. Наблюдается синюшность кожных покровов
- Гемоторакс – давление, созданное накопившейся кровью легких
- Эмфизема. Образование отёка. При пальпации травмированного участка слышится хруст
Виды ушибов грудной клетки
Существует 2 группы травм грудной клетки – открытые и закрытые.
Закрытые ушибы характеризуются отсутствием открытых порезов в полость органов. Такие травмирования подразделяются на:
- Сотрясение – закрытая травма, которая может диагностироваться только на основаниирентгенографических результатов
- Ушибы рёбер, мягкой ткани, сердца. Гемоторакс, пневмоторакс, разрыв сосудов
- Асфиксия, сдавливание в груди
Открытое повреждение грудной клетки. Повреждение может быть колотым или ножевым.
Ранения бывают:
- Ранения, повреждающие внутренние органы
- Ранения, не повреждающие внутренних органов
- Переломы ребра, позвонков, мечевидного отростка
- Травмы с разрывом диафрагмальной и абдоминальной стенки
Первая помощь при ушибе грудной клетки
Алгоритм действий при травме:
- Успокоить, расположить больного в позе полусидя
- Если есть подозрение на перелом ребра, то необходимо попросить больного вдохнуть глубоко, а в этот момент тесно обернуть грудную клетку на неповреждённом участке тела
- На повреждённую область наложить холод
- Чтобы избежать болевого шока, дать пациенту Баралгин или Кетарол
- При наличии открытого ранения, необходимо обработать края раны раствором йода
- Если пострадавший не дышит, то необходимо искусственная вентиляция лёгких
- Если в ранах видны инородные предметы, не трогать их, так как можно занести инфекцию
- При рвотных рефлексах повернуть голову набок. А при отсутствии сознания нужно поднести к носу пострадавшего на расстоянии 5 см вату, пропитанную нашатырным спиртом или адеколоном
А самое основное –быстро вызвать медиков.
Методы диагностики и лечение ушиба грудной клетки
Диагностика при данной травме начинается с внешней оценки:
- Степень повреждения
- Изменения формы туловища
- Цвет кожи
- Пальпация при закрытых ушибах
- Аускультация
- Измерение АД
- Измерение ЧДД, ЧСС
- Характер боли
Чтобы иметь представление о характере переломов, назначается рентгенограмма, томография. Эти рентгенографические обследования нужны для диагностирования трещин в рёбрах, мечевидном отростке. Кроме того, возможно назначение плевральной пункции – выведение жидкости из плевральной области.
Лечение включает в себя несколько этапов:
- Наложение тугой повязки для купирования боли во время дыхательного процесса
- Прикладывание пузыря со льдом
- Дать больному анальгин
- Ультразвуковые и магнитные манипуляции для снижения отёчности, воспалительного процесса, уменьшения болезненности
- В тяжёлых случаях, когда инородные предметы попадают в лёгкие или сердце, необходима операция
Лечение при ушибе грудной клетки в домашних условиях народными средствами
Чтобы снять боль, отёчность накладываются компрессы на настойках целебных сборов. Существует много эффективных средств:
- Примочки из листьев подорожника. Берётся 50 грамм сухих листьев подорожника, сока алоэ — 50 мл, листьев алтея – 40 грамм. Всё сырьё заливается медицинским спиртом – 300 мл. Полученную смесь настаивать 4 дня
- Настой на ромашке и лопухе. Смесь из этих трав засыпается в ёмкость с одним литром чистого спирта. 50 грамм лепестков ромашки, 50 грамм листьев лопуха, корня перея – 30 грамм. Настойка готова к применению через 4-5 дней. Компрессы делаются перед сном
- Смесь мёда и уксуса поможет для снятия гематомы
- В качестве обезболивающего можно натереть свежий корень хрена. Использовать в виде компресса
- Настойка против боли из кинзы. Для изготовления нужно взять 60 плодов кинзы и залить 1,5 литрами кипятка. Дать настояться в течение 15 минут, а затем процедить. Пить настой трижды в сутки до приёма пищи
- Компресс на окопнике и шиповнике. Нужно 150 грамм окопника и 150 грамм шиповника залить литром водки. Дать постоять 3 дня, а затем засыпать 20 граммсвежевыжатого свекольной мякоти и дать постоять ещё 2 суток. Затем нужно пропустить через фильтр настой и делать примочкиза пару часов до сна трижды в неделю
- Настой на почках берёзы. Необходимо взять берёзовые почки, залить их 70 %-ным спиртом. Доли должны равными. Настойка должна настояться в течение одной недели в тёмном, прохладном месте. Примочки делать в вечернее время. Курс лечения – 14 дней
- Мазь на хозяйственном мыле. Мыло необходимо растереть на тёрке, смешать с яичным желтком. Приготовленную смесь намазывать на болезненный участок трижды в сутки
- Если ушиб лёгкий, то можно лечиться сбором трав ромашки, василька, календулы. Все растения берутся в одинаковых долях – по 50 грамм и заливаются половиной литра медицинского спирта. Настой поместить в холодильник на четверо суток. Компресс накладывается непосредственно на ушиб
Мази при ушибах грудной клетки
- НПВС– Долгит, Клофезон, Диклокаин, Кетопрофен, Ортофен. Медикаменты наносятся 3-4 раза в сутки, можно и больше, если это необходимо
- Мазь Арника. Она снимает отёчность, снижает воспалительные процессы, стимулирует восстановление сосудов
- Гепариновая мазь. Гепарин уменьшаетвоспаление, обладает регенерационным и тромболитическим. Плюс к тому, оказывает анальгезирующий эффект. Главный действующий компонент стимулирует работу мелких сосудов. Лечиться этой мазью можно не дольше недели
Массаж при ушибах
Медикаментозное лечение рекомендуется комбинировать с электромагнитными воздействиями и массажем. Массаж помогает снизить риск неправильного срастания костей, а также сокращает курс терапии.
На первом сеансе массажа нужно массировать области вокруг грудной клетки в течение 10 минут. Такой курс терапии улучшает кровоток, стимулирует ремиссию отёка и синяков. По истечению срока лечения уже будет можно массировать саму грудную клетку в течение 25 минут. В кожу во время манипуляции можно втирать мумие.
Делая массаж груди, можно одновременно массировать всю спину.